屁股和腿疼可以看骨科、神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科或康復(fù)科，可能與腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、骨關(guān)節(jié)炎或肌肉勞損等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織問(wèn)題。腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致臀部及下肢放射性疼痛，伴隨麻木或肌力下降。梨狀肌綜合征因肌肉痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)類似癥狀。骨關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)退行性改變，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。醫(yī)生可能建議X線、CT或磁共振檢查，治療包括藥物、牽引或手術(shù)。

2、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的疼痛。坐骨神經(jīng)痛常表現(xiàn)為沿神經(jīng)走行的灼燒感或刺痛，可能由糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等引起。多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致下肢感覺(jué)異常。需通過(guò)肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)明確病因，治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和病因管理為主。

3、疼痛科

疼痛科適合慢性或病因復(fù)雜的疼痛綜合征。頑固性坐骨神經(jīng)痛、術(shù)后神經(jīng)痛或纖維肌痛可能需神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。醫(yī)生會(huì)評(píng)估疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，制定藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)體化方案，如普瑞巴林膠囊聯(lián)合超短波理療。

4、康復(fù)科

康復(fù)科側(cè)重功能恢復(fù)與非藥物干預(yù)。肌肉拉傷、慢性勞損或術(shù)后康復(fù)可通過(guò)超聲波、中頻電刺激等物理療法緩解疼痛。運(yùn)動(dòng)療法能改善核心肌群穩(wěn)定性，糾正不良姿勢(shì)對(duì)神經(jīng)的壓迫。醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，同時(shí)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。

建議避免久坐久站，睡眠時(shí)在膝下墊枕緩解神經(jīng)張力。急性期可冷敷疼痛部位，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)大小便失禁、下肢肌力驟降需急診處理，可能提示馬尾綜合征等急癥。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。