醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
前尿道結(jié)石的癥狀主要包括排尿困難、尿流中斷、尿道疼痛及血尿，按病程發(fā)展可分為早期排尿不適、進(jìn)展期疼痛加劇和終末期并發(fā)癥表現(xiàn)。
1、排尿困難結(jié)石阻塞尿道會(huì)導(dǎo)致尿線變細(xì)或分叉，患者需用力排尿?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生進(jìn)行尿道擴(kuò)張或取石術(shù)。
2、尿流中斷排尿過(guò)程中尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)?？赡芘c結(jié)石移動(dòng)有關(guān)，需超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或內(nèi)鏡取石。
3、尿道疼痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道燒灼感或刀割樣痛，可放射至陰莖頭部。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星等抗生素。
4、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨尿頻尿急。需鑒別是否合并尿道炎，可服用坦索羅辛幫助排石，必要時(shí)行尿道鏡檢查。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
