消化道潰瘍性出血是否嚴重需結合出血量、速度及并發(fā)癥判斷，多數情況下及時干預可控制，但大出血或延誤治療可能危及生命。

消化道潰瘍性出血的嚴重程度與潰瘍深度、血管損傷程度相關。少量滲血可能僅表現為黑便或隱血陽性，通過抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，多數患者1-2周可緩解。此時需避免辛辣刺激食物，選擇流質飲食，減少胃腸蠕動。若出血侵蝕較大血管，可能出現嘔血、心悸、暈厥等失血性休克表現，血紅蛋白短期內下降超過20g/L時，需緊急內鏡下止血或血管介入治療，必要時輸注紅細胞懸液糾正貧血。

當潰瘍穿透漿膜層導致穿孔，或出血合并幽門梗阻時，病情急劇惡化。穿孔表現為突發(fā)上腹劇痛、板狀腹，需禁食禁水并急診手術修補。長期服用非甾體抗炎藥或合并幽門螺桿菌感染的患者更易出現反復出血，根除治療需聯合阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片及鉍劑。老年患者或伴有心血管疾病者，即使少量出血也可能誘發(fā)心肌缺血，需心電監(jiān)護并控制輸液速度。

消化道潰瘍性出血患者應嚴格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行停藥。恢復期每日監(jiān)測大便性狀，定期復查胃鏡。飲食遵循從流質、半流質到軟食的漸進原則，優(yōu)先選擇蒸蛋、藕粉等低纖維食物。戒煙酒，限制咖啡因攝入，夜間睡眠抬高床頭可減少胃酸反流。若出現頭暈、冷汗等再出血征兆，須立即平臥并就醫(yī)。