抑郁癥可前往精神科或心理科就診，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者需求決定。
1、精神科：精神科醫(yī)生具備診斷和治療精神疾病的專業(yè)資質(zhì)，尤其擅長(zhǎng)處理中重度抑郁癥。對(duì)于伴有明顯自殺傾向、幻覺、妄想等癥狀的患者，精神科醫(yī)生可開具藥物治療，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類的氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天或三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林25mg/天。精神科醫(yī)生還可根據(jù)病情推薦電休克治療ECT或經(jīng)顱磁刺激TMS等物理療法。
2、心理科：心理科醫(yī)生主要通過心理治療幫助患者緩解抑郁癥狀，適合輕度至中度抑郁癥患者。認(rèn)知行為療法CBT是常用方法，幫助患者識(shí)別和改變消極思維模式。心理科醫(yī)生還可提供支持性心理治療，幫助患者應(yīng)對(duì)生活壓力。對(duì)于需要藥物治療的患者，心理科醫(yī)生可轉(zhuǎn)診至精神科。
3、病情評(píng)估：無論是精神科還是心理科，醫(yī)生都會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，包括癥狀嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能影響等，以制定個(gè)性化治療方案。評(píng)估工具如漢密爾頓抑郁量表HAMD或貝克抑郁量表BDI常用于輔助診斷。
4、治療選擇：輕度抑郁癥患者可優(yōu)先選擇心理治療，如CBT或人際心理治療IPT。中重度患者通常需要結(jié)合藥物治療和心理治療。對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮調(diào)整藥物劑量或更換藥物種類。
5、長(zhǎng)期管理：抑郁癥是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期管理?；颊邞?yīng)定期復(fù)診，與醫(yī)生保持溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者可通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式輔助改善癥狀。
抑郁癥的治療需要綜合考慮藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的科室就診，并與醫(yī)生密切合作，制定個(gè)性化治療方案。通過科學(xué)治療和積極管理，抑郁癥患者有望逐步恢復(fù)健康，重拾生活信心。