

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼底出血可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、病因治療等方式改善。眼底出血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷等因素引起。
1、藥物治療玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可減輕黃斑水腫,口服改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶有助于促進(jìn)出血吸收。
2、激光治療視網(wǎng)膜光凝術(shù)適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血,通過封閉滲漏血管減少出血,全視網(wǎng)膜光凝可預(yù)防新生血管形成。
3、手術(shù)治療玻璃體切割術(shù)用于清除大量玻璃體積血,聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體填充治療視網(wǎng)膜脫離,術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)恢復(fù)。
4、病因治療控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,高血壓視網(wǎng)膜病變需降壓治療,視網(wǎng)膜靜脈阻塞可考慮抗凝治療,外傷性出血需預(yù)防感染。
避免劇烈運動及用力揉眼,定期復(fù)查眼底,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物。
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