許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒鼻翼兩側(cè)發(fā)青可能由生理性因素、環(huán)境溫度過低、心肺功能異常、先天性心臟病等原因引起,可通過保暖觀察、氧療支持、心臟超聲檢查等方式干預(yù)。
1. 生理性因素新生兒皮膚薄、毛細血管表淺,鼻翼處血管豐富易顯現(xiàn)青色。無須特殊處理,隨月齡增長逐漸消退,家長需避免反復(fù)摩擦刺激。
2. 環(huán)境溫度低寒冷導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢,表現(xiàn)為皮膚青紫。建議家長將室溫維持在24-26攝氏度,穿戴適度保暖衣物,觀察是否緩解。
3. 呼吸系統(tǒng)問題可能與新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征有關(guān),通常伴隨呼吸急促、呻吟等癥狀。需進行血氧監(jiān)測,必要時遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液等藥物。
4. 心臟疾病先天性心臟病如室間隔缺損可能導(dǎo)致缺氧性青紫,常合并喂養(yǎng)困難。需通過心臟彩超確診,嚴重者需進行動脈導(dǎo)管結(jié)扎等手術(shù)治療。
日常注意觀察青紫范圍是否擴大,若伴隨拒奶或呼吸異常需立即就醫(yī)。哺乳時保持45度體位有助于減輕心肺負擔。
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