

申杰 副主任醫(yī)師
神經(jīng)高度緊張可遵醫(yī)囑使用地西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮?類藥物,或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林等。建議及時就醫(yī)評估病因,避免自行用藥。
1、苯二氮?類地西泮通過增強γ-氨基丁酸受體活性緩解急性焦慮,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用;勞拉西泮起效快適用于短期癥狀控制;阿普唑侖對伴隨失眠的緊張效果顯著。
2、SSRI類帕羅西汀需持續(xù)服用2-4周起效,適合長期焦慮管理;舍曲林對伴隨強迫癥狀的緊張有效,常見胃腸道反應(yīng);氟西汀需注意藥物相互作用。
3、SNRI類文拉法辛可改善廣泛性焦慮伴軀體癥狀,需監(jiān)測血壓;度洛西汀對緊張性疼痛有雙重調(diào)節(jié)作用,肝腎功能不全者慎用。
4、其他藥物普萘洛爾可緩解心悸等軀體癥狀;丁螺環(huán)酮無依賴風險但起效慢;曲唑酮適合合并睡眠障礙者,需警惕體位性低血壓。
日??裳a充富含鎂、B族維生素的食物如深綠色蔬菜、堅果,配合正念呼吸訓練。藥物需嚴格遵循精神科醫(yī)師指導,避免與酒精同服。
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