谷草谷丙偏高什么原因
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劉晗 副主任醫(yī)師
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由飲酒過(guò)量、藥物損傷、病毒性肝炎、脂肪肝等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查進(jìn)一步評(píng)估。
1、飲酒過(guò)量長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。戒酒后可逐漸恢復(fù),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
2、藥物損傷部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥可能引起藥物性肝損傷。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑選用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等保肝藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。
3、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,常伴有乏力、黃疸等癥狀。需進(jìn)行肝炎病毒篩查,確診后需抗病毒治療,如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等。
4、脂肪肝肥胖或代謝異常引起的脂肪肝會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常。建議控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可配合使用奧利司他膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物改善肝細(xì)胞代謝。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免高脂飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),建議完善腹部超聲等檢查明確病因,肝功能持續(xù)異常者需及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診。