結(jié)石掉在膀胱里怎么辦
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張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石掉在膀胱可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,減少尿液濃縮。適合直徑小于5毫米的結(jié)石,需避免飲用含糖及高鈣飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物輔助排石。
4、膀胱鏡取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石可直接取出較大或嵌頓結(jié)石,可能與前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),通常伴排尿中斷、下腹墜脹等癥狀。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。