

陳健鵬 副主任醫(yī)師
肝腫瘤可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遺傳代謝性疾病等原因引起,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、介入治療等方式干預(yù)。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因,長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、黃疸,需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋,配合定期超聲監(jiān)測(cè)。
2、酒精性肝病長(zhǎng)期過(guò)量飲酒損傷肝細(xì)胞代謝功能,可能進(jìn)展為酒精性肝硬化。典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、腹水,戒酒同時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物。
3、非酒精性脂肪肝肥胖或胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪沉積引發(fā)慢性炎癥,與肝癌發(fā)生相關(guān)。常伴血糖升高、轉(zhuǎn)氨酶異常,需控制體重并服用二甲雙胍、維生素E等改善代謝。
4、遺傳代謝性疾病血色病、Wilson病等遺傳缺陷造成金屬離子蓄積損傷肝臟。表現(xiàn)為皮膚色素沉著、角膜K-F環(huán),需采用去鐵胺、青霉胺等特異性螯合劑治療。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免霉變食物攝入,高危人群建議每半年進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)篩查。
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