

袁曉勇 副主任醫(yī)師
橋本氏甲狀腺炎患者需注意定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、避免高碘飲食、調(diào)節(jié)心理壓力、預(yù)防感染等因素。主要與免疫調(diào)節(jié)異常、碘攝入過(guò)量、精神應(yīng)激、病毒感染等有關(guān)。
1、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平,若出現(xiàn)甲減癥狀如乏力、怕冷,需遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物劑量。
2、控制碘攝入避免海帶、紫菜等高碘食物,限制加碘鹽用量。碘過(guò)量可能加重甲狀腺濾泡破壞,日常建議選擇無(wú)碘鹽。
3、情緒管理長(zhǎng)期焦慮可能誘發(fā)抗體水平升高,可通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、感染預(yù)防EB病毒等感染可能激活自身免疫反應(yīng),需注意保暖、接種流感疫苗,出現(xiàn)咽痛發(fā)熱時(shí)及時(shí)使用阿莫西林等抗感染治療。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免十字花科蔬菜過(guò)量影響甲狀腺素合成,出現(xiàn)頸部腫大或心悸時(shí)立即就醫(yī)。
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