輸尿管軟鏡取石需要住院嗎
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張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管軟鏡取石多數(shù)情況下無須住院,實際是否需要住院與結石大小、位置、并發(fā)癥風險、患者基礎疾病等因素有關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通常門診處理即可,大于10毫米或形狀復雜的結石可能需要短期住院觀察。
2、結石位置上段輸尿管結石操作難度較高,術后留置雙J管概率大,住院可能性高于中下段結石。
3、并發(fā)癥風險存在活動性感染、出血傾向或腎功能不全者需住院監(jiān)測,預防尿源性膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。
4、基礎疾病合并高血壓、糖尿病等慢性病患者,術后需調(diào)整用藥方案或監(jiān)測生命體征,通常建議住院1-2天。
術后應增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動1周,按醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。