醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
鉈中毒的癥狀主要表現(xiàn)為早期周圍神經(jīng)損害、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)及進(jìn)行性多系統(tǒng)損傷，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰竭。
1、周圍神經(jīng)損害早期出現(xiàn)對(duì)稱性手足刺痛感或麻木，逐漸發(fā)展為肌無力，可能與鉈干擾鉀離子通道影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。
2、特征性脫發(fā)中毒后2-3周出現(xiàn)彌漫性毛發(fā)脫落，包括頭發(fā)、眉毛等，與鉈抑制毛囊角蛋白合成直接相關(guān)。
3、消化系統(tǒng)癥狀急性期表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴(yán)重者出現(xiàn)血便，因鉈離子直接腐蝕胃腸黏膜導(dǎo)致。
4、中樞神經(jīng)損傷進(jìn)展期出現(xiàn)震顫、共濟(jì)失調(diào)，晚期可發(fā)生癲癇或昏迷，與鉈破壞血腦屏障后蓄積于腦組織有關(guān)。
出現(xiàn)不明原因脫發(fā)伴肢體麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)尿鉈濃度，治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)平衡。
