曲中玉 副主任醫(yī)師
子宮摘除可能對(duì)身體造成盆腔器官脫垂、卵巢功能衰退、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題、心理影響等危害。
1、盆腔器官脫垂:子宮摘除后盆腔支撐結(jié)構(gòu)改變,可能引發(fā)膀胱、直腸等器官下垂,表現(xiàn)為下腹墜脹感或排尿困難。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、卵巢功能衰退:子宮動(dòng)脈為卵巢供血,全子宮切除可能影響卵巢血供,導(dǎo)致更年期提前。建議術(shù)后監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。
3、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:子宮與膀胱解剖位置相鄰,術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿失禁等癥狀。可遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等膀胱調(diào)節(jié)藥物,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
4、心理影響:失去子宮可能引發(fā)身份認(rèn)同危機(jī)或抑郁情緒,建議通過(guò)心理咨詢疏導(dǎo)。嚴(yán)重焦慮可短期使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
術(shù)后需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作,定期復(fù)查盆腔超聲和激素水平。
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