

高珊 副主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)后刀口四周隱隱作痛可能由切口愈合期神經(jīng)敏感、局部炎癥反應(yīng)、瘢痕組織增生、腹直肌分離等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、神經(jīng)敏感術(shù)后切口周圍神經(jīng)末梢再生過程中可能出現(xiàn)敏感反應(yīng),表現(xiàn)為間歇性隱痛。建議避免局部壓迫,可通過輕柔按摩或溫?zé)崦硗夥缶徑獠贿m。
2、炎癥反應(yīng)傷口愈合期可能出現(xiàn)輕度無菌性炎癥,伴隨紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制癥狀。
3、瘢痕增生膠原過度沉積可能導(dǎo)致瘢痕組織壓迫神經(jīng),疼痛呈持續(xù)性??赏ㄟ^硅酮凝膠外用、瘢痕軟化針注射或低頻超聲治療改善。
4、腹直肌分離妊娠期腹白線拉伸未完全恢復(fù)時,可能加重切口牽拉痛。需進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需腹壁成形術(shù)修復(fù)。
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動,穿戴產(chǎn)后收腹帶有助于減輕張力,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱流膿需及時復(fù)查。
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