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寶寶黃疸低于多少可以打乙肝疫苗

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問題描述

寶寶黃疸低于多少可以打乙肝疫苗

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

寶寶黃疸血清膽紅素水平低于5毫克每分升時(shí)可以接種乙肝疫苗。黃疸值是否達(dá)標(biāo)需結(jié)合出生天數(shù)、喂養(yǎng)方式、黃疸類型等因素綜合評估。

1、生理性黃疸

足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退,血清膽紅素通常不超過12毫克每分升。家長需加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,黃疸消退后即可接種。

2、母乳性黃疸

持續(xù)2-3周未消退,膽紅素多低于15毫克每分升。建議家長暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng),黃疸明顯減退后可恢復(fù)母乳并接種疫苗。

3、病理性黃疸

可能與新生兒溶血病、膽道閉鎖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、膽紅素每日上升超過5毫克每分升。需光療或換血治療,痊愈后經(jīng)醫(yī)生評估方可補(bǔ)種疫苗。

4、早產(chǎn)兒黃疸

早產(chǎn)兒代謝能力較弱,黃疸持續(xù)時(shí)間較長。家長需按矯正月齡評估,膽紅素需降至同胎齡安全值以下,同時(shí)符合體重增長標(biāo)準(zhǔn)才能接種。

接種前應(yīng)由兒科醫(yī)生進(jìn)行體格檢查,確認(rèn)無皮膚黏膜黃染、肝脾腫大等異常表現(xiàn),并完整記錄黃疸消退過程。

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