反流性食管炎可通過抑酸藥物、促動(dòng)力藥物、黏膜保護(hù)劑等方式治療，通常由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙等原因引起。
1、抑酸藥物：質(zhì)子泵抑制劑是治療反流性食管炎的首選藥物，能夠有效抑制胃酸分泌。常用藥物包括奧美拉唑20mg/次，每日1次、蘭索拉唑30mg/次，每日1次和泮托拉唑40mg/次，每日1次。這些藥物通常在餐前服用，療程為4-8周。
2、促動(dòng)力藥物：這類藥物通過增強(qiáng)食管和胃的蠕動(dòng)，減少胃內(nèi)容物反流。常用藥物包括多潘立酮10mg/次，每日3次和莫沙必利5mg/次，每日3次。這些藥物需在餐前15-30分鐘服用，以發(fā)揮最佳效果。
3、黏膜保護(hù)劑：這類藥物通過形成保護(hù)膜，減少胃酸對食管黏膜的損傷。常用藥物包括硫糖鋁1g/次，每日3次和枸櫞酸鉍鉀120mg/次，每日4次。這些藥物需在餐后服用，以延長藥物在食管內(nèi)的停留時(shí)間。
4、H2受體拮抗劑：這類藥物通過阻斷胃壁細(xì)胞的H2受體，減少胃酸分泌。常用藥物包括雷尼替丁150mg/次，每日2次和法莫替丁20mg/次，每日2次。這些藥物通常在睡前服用，以減少夜間胃酸分泌。
5、聯(lián)合用藥：對于癥狀較重的患者，可聯(lián)合使用抑酸藥物和促動(dòng)力藥物，以增強(qiáng)治療效果。例如，奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮，或蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利。聯(lián)合用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免藥物相互作用。
飲食上應(yīng)避免高脂肪、辛辣、咖啡因等刺激性食物，選擇清淡、易消化的食物，如粥、面條、蒸魚等。運(yùn)動(dòng)方面，建議進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飯后立即躺下。護(hù)理上，注意保持良好的生活習(xí)慣，避免暴飲暴食，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食，睡覺時(shí)抬高床頭15-20厘米，以減少夜間反流。