醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
前列腺炎是否可以使用頭孢類(lèi)藥物需根據(jù)具體病因決定，細(xì)菌性前列腺炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類(lèi)抗生素，非細(xì)菌性前列腺炎則不建議使用。
細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌、克雷伯菌等病原體感染引起，患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀。頭孢克肟分散片、頭孢呋辛酯片等藥物能有效抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，對(duì)敏感菌株導(dǎo)致的前列腺炎具有治療作用。使用前需通過(guò)尿培養(yǎng)或前列腺液檢查明確病原體類(lèi)型，避免盲目用藥。
慢性非細(xì)菌性前列腺炎或前列腺痛通常與感染無(wú)關(guān)，可能與盆底肌肉痙攣、免疫異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)脹痛、排尿不適但無(wú)明確感染證據(jù)。此時(shí)使用頭孢類(lèi)抗生素不僅無(wú)效，還可能擾亂正常菌群。這類(lèi)患者更適合采用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊，配合物理治療改善癥狀。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食，每日飲水保持尿量充足。急性發(fā)作期需臥床休息，癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。所有抗生素使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，完成規(guī)定療程，不可自行增減藥量或更換藥物。
