馬偉 副主任醫(yī)師
代謝性酸中毒可分為輕度酸堿失衡、糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭、罕見遺傳性代謝障礙等類型。
1、輕度酸堿失衡常見于腹瀉或脫水導(dǎo)致碳酸氫鹽丟失,表現(xiàn)為呼吸深快,可通過口服補(bǔ)液糾正。
2、糖尿病酮癥酸中毒因胰島素缺乏導(dǎo)致酮體堆積,伴隨血糖升高和脫水,需靜脈補(bǔ)液及胰島素治療。
3、腎功能衰竭腎臟排酸功能障礙引發(fā),常伴肌酐升高,需透析或碳酸氫鈉糾正。
4、遺傳性代謝病如甲基丙二酸血癥等酶缺陷疾病,需限制蛋白攝入并補(bǔ)充特殊營養(yǎng)素。
日常需監(jiān)測血氣分析,急性發(fā)作時立即就醫(yī),慢性患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。
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