王曉彥 主任醫(yī)師
幼兒急疹一般出現(xiàn)在6個月至2歲之間,高峰期為7-13個月。幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是由人類皰疹病毒6型或7型感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病。
幼兒急疹的發(fā)病年齡與免疫系統(tǒng)發(fā)育特點密切相關。6個月后嬰兒從母體獲得的抗體逐漸減少,此時接觸病毒后易發(fā)生感染。臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱3-5天,體溫可達39-40攝氏度,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干開始蔓延至頸部和四肢,通常不痛不癢,1-3天內(nèi)自行消退。多數(shù)患兒精神狀態(tài)良好,可能伴有輕微咳嗽、流涕或腹瀉。該病具有自限性,并發(fā)癥少見,但需注意高熱驚厥的可能。診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn),實驗室檢查可見白細胞計數(shù)正?;蜉p度減少。
家長需保持患兒充足休息,適當增加水分攝入,可采取溫水擦浴等物理降溫方式。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。皮疹無須特殊處理,避免抓撓即可?;疾∑陂g建議暫停添加新輔食,保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、頻繁嘔吐或抽搐等情況,應及時就醫(yī)排查其他疾病可能。平時注意培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣,避免與呼吸道感染者密切接觸,但無須過度防護,多數(shù)兒童2歲后即不再發(fā)病。
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