頸椎病可引起頸部、肩部、上肢及頭部疼痛，具體表現(xiàn)為頸部僵硬、肩胛區(qū)酸痛、手臂放射痛或頭痛。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤突出、骨質(zhì)增生或神經(jīng)受壓等因素引起。

1、頸部疼痛

頸椎病最常見的疼痛部位是頸部，表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬、酸痛或活動(dòng)受限。疼痛可能與頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損或椎間盤退變有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合頸部熱敷緩解癥狀。慢性疼痛患者需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉。

2、肩胛區(qū)疼痛

頸椎病變可能引發(fā)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣或周圍區(qū)域牽涉痛，常被誤認(rèn)為肩周炎。這種疼痛多由頸神經(jīng)根受刺激導(dǎo)致，可放射至肩胛骨周圍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)抬臂困難、夜間痛醒等癥狀。除藥物治療外，可嘗試頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)。

3、上肢放射痛

當(dāng)頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起單側(cè)上肢沿神經(jīng)走行的放射性疼痛，常伴手指麻木或肌力下降。疼痛可從頸部延伸至肩部、上臂、前臂直至手指，咳嗽或頸部側(cè)彎時(shí)加重。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

4、頭痛

頸椎病導(dǎo)致的頭痛多位于枕部或顳部，呈鈍痛或緊箍感，與椎動(dòng)脈供血不足或枕大神經(jīng)受壓有關(guān)。頭痛常伴隨頭暈、視物模糊等椎基底動(dòng)脈缺血癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等改善微循環(huán)藥物可能有一定效果，同時(shí)需糾正不良睡姿，避免高枕睡眠。

5、胸背部疼痛

部分頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)胸椎旁或前胸壁疼痛，易與心絞痛混淆。這種牽涉痛源于頸胸交界處神經(jīng)傳導(dǎo)異常，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼燒感。需通過心電圖等檢查排除心臟疾病，治療上可嘗試頸椎手法復(fù)位、超短波理療等干預(yù)措施。

頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，推薦采用仰臥位或側(cè)臥位?？蛇M(jìn)行頸椎米字操、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)加重的肢體麻木、行走不穩(wěn)或大小便功能障礙，提示可能存在脊髓受壓，須立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。