張文同 主任醫(yī)師
新生兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、感染性疾病等原因引起,家長(zhǎng)需注意觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶姿勢(shì)不正確或奶速過(guò)快可能導(dǎo)致空氣吞咽,表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流賁門(mén)發(fā)育未完善易引發(fā)胃內(nèi)容物反流,常伴隨吐奶、哭鬧。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
3、過(guò)敏反應(yīng)牛奶蛋白過(guò)敏可能刺激消化道,除干嘔外可見(jiàn)濕疹、血便。家長(zhǎng)需更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)使用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑。
4、感染性疾病腸道病毒感染可能引發(fā)胃腸功能紊亂,多伴有發(fā)熱、腹瀉。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具干擾素α2b噴霧劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散。
記錄每日嘔吐次數(shù)與喂養(yǎng)量,避免過(guò)度保暖,發(fā)現(xiàn)拒奶、精神萎靡等警示癥狀應(yīng)立即兒科就診。
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