肝硬度檢查主要通過彈性成像技術(shù)如瞬時彈性成像、超聲彈性成像和組織活檢等方法進(jìn)行，能夠評估肝組織的硬度，幫助診斷肝纖維化和肝硬化的程度。方法包括非侵入性檢查和有創(chuàng)性的活檢，具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)個人情況決定。
1、非侵入性檢查方法
非侵入性檢查是目前應(yīng)用廣泛的肝硬度評估手段，不僅安全而且無疼痛感。
瞬時彈性成像FibroScan：這是目前最常用的非侵入式肝硬度檢查方法，利用超聲原理測量肝組織的硬度值，該檢查快速、方便，只需幾分鐘即可完成，適合篩查慢性肝病患者是否存在肝纖維化或肝硬化。
二維超聲彈性成像：相比普通超聲，加入了對軟組織硬度的定量分析，可以輔助診斷肝纖維化程度。適合不能接受其他檢查方式的患者。
血清標(biāo)志物評估：通過檢測血液中與肝臟健康相關(guān)的指標(biāo)如透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等，間接推測肝硬度，但直觀性較差，通常作為輔助工具使用。
2、組織活檢
組織活檢是通過采集少量肝組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝纖維化的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
經(jīng)皮肝穿刺活檢：在局部麻醉下，通過穿刺針取一小段肝組織送檢。這種方法精確性高，但因有一定的創(chuàng)傷性和風(fēng)險，多用于特殊情況下的進(jìn)一步診斷。
經(jīng)頸靜脈肝穿刺活檢：適用于嚴(yán)重腹水或凝血功能異常的患者，因?yàn)橥ㄟ^血管進(jìn)入可減少并發(fā)癥幾率。
腹腔鏡肝活檢：在腹腔鏡可視系統(tǒng)下采樣，可以觀察肝臟全貌，但通常與其他手術(shù)同步進(jìn)行。
3、如何選擇檢查方式
對于慢性肝炎或疑似肝纖維化的初篩，推薦首先選擇FibroScan或超聲彈性成像。這些方法無創(chuàng)、安全性高。
血清標(biāo)志物作為輔助手段，適合兒童或不愿接受儀器檢查的人群。
如果非侵入性檢查結(jié)果不明確，或需要更精準(zhǔn)診斷，可選擇組織活檢技術(shù)，但需評估患者健康狀況及潛在風(fēng)險。
肝硬度檢查能夠幫助醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)肝病發(fā)展跡象，及時采取干預(yù)措施減少病情惡化。建議定期體檢，特別是有慢性肝炎、脂肪肝或其他肝病高風(fēng)險人群，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議篩選適合的檢查方式，以盡早了解肝臟健康狀況。