錢瑾 副主任醫(yī)師
激光祛痣復(fù)發(fā)可通過加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理、選擇合適治療時(shí)機(jī)、聯(lián)合其他治療方式、排查潛在病因等方式處理。復(fù)發(fā)通常由治療深度不足、術(shù)后感染、黑色素細(xì)胞殘留、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理創(chuàng)面未完全愈合時(shí)接觸污染物可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,避免抓撓,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。
2、選擇治療時(shí)機(jī)夏季紫外線強(qiáng)烈時(shí)治療易刺激黑色素再生。建議秋冬季進(jìn)行治療,術(shù)后嚴(yán)格防曬三個(gè)月以上,可使用物理防曬霜配合遮陽帽防護(hù)。
3、聯(lián)合治療方式單純激光治療對(duì)交界痣可能效果有限??煽紤]聯(lián)合高頻電灼或手術(shù)切除,頑固性色素痣需病理檢查排除惡變可能。
4、排查潛在病因激素水平異常可能刺激痣細(xì)胞再生。女性患者建議檢查性激素六項(xiàng),糖尿病患者需先控制血糖,必要時(shí)配合口服維A酸類藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
反復(fù)復(fù)發(fā)需及時(shí)就醫(yī)排查黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn),日常避免摩擦刺激痣體,治療期間暫停使用美白類化妝品。
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