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后天性斜視是怎么形成的

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問題描述

后天性斜視是怎么形成的

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

后天性斜視可能由屈光不正、眼外肌麻痹、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起,可通過配鏡矯正、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、屈光不正

高度近視或遠(yuǎn)視未及時(shí)矯正會導(dǎo)致調(diào)節(jié)性斜視,表現(xiàn)為視物重影或歪頭看東西。需通過驗(yàn)光配鏡矯正屈光度,常用藥物包括阿托品滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣。

2、眼外肌麻痹

糖尿病或高血壓可能引起支配眼外肌的神經(jīng)麻痹,導(dǎo)致突發(fā)性斜視伴復(fù)視。需控制原發(fā)病,可短期使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需注射肉毒素調(diào)整肌力。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦卒中或顱內(nèi)腫瘤壓迫動眼神經(jīng)時(shí),會出現(xiàn)眼球運(yùn)動受限及斜視。需通過頭顱影像學(xué)確診,治療原發(fā)病后部分患者需行眼肌移位術(shù)。

4、外傷因素

眼眶骨折或眼外肌直接損傷可導(dǎo)致機(jī)械性斜視,常見于交通事故后。需手術(shù)修復(fù)骨折或松解瘢痕組織,術(shù)后配合棱鏡矯正殘余斜視。

發(fā)現(xiàn)眼球偏斜應(yīng)盡早就診眼科,避免長期斜視引發(fā)弱視。日常注意用眼衛(wèi)生,控制屏幕使用時(shí)間有助于減輕視疲勞。

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