醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，建議分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解絞痛，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石，可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
