

張文同 主任醫(yī)師
腮腺炎患兒反復發(fā)燒可能與病毒感染、繼發(fā)細菌感染、免疫反應過度、體液不足等因素有關(guān),可通過抗病毒治療、抗生素應用、退熱護理、補液支持等方式緩解。
1、病毒感染:流行性腮腺炎病毒直接侵襲腮腺組織導致炎癥反應,患兒表現(xiàn)為腮腺腫痛伴發(fā)熱。家長需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α噴霧劑等抗病毒藥物,同時用冷毛巾外敷腫脹部位。
2、繼發(fā)細菌感染:腮腺導管阻塞可能合并細菌感染,出現(xiàn)高熱不退癥狀。建議家長觀察是否伴隨膿性分泌物,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
3、免疫反應過度:兒童免疫系統(tǒng)對病毒產(chǎn)生強烈應答會引起持續(xù)低熱。家長需保持室內(nèi)通風,每4小時測量體溫,可配合使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥。
4、體液不足:發(fā)熱及進食困難易導致脫水加重發(fā)熱。家長需少量多次喂食溫水、口服補液鹽Ⅲ,必要時靜脈補液治療,維持電解質(zhì)平衡。
患兒應隔離至腮腺腫脹消退后5天,選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激唾液分泌,體溫超過38.5攝氏度或精神萎靡需及時復診。
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