張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石11x7毫米屬于中等大小結(jié)石,通常需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于10毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石適用于10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需復(fù)查確認(rèn)碎石排凈情況。
3、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能引發(fā)尿頻尿急等不適癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取石,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn),住院時(shí)間約3-5天。
建議每日飲水量維持在2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石血尿是在排石嗎
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