肺炎是肺部感染引起的炎癥性疾病，病情嚴(yán)重程度因病原體和患者體質(zhì)而異。肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷或免疫功能低下等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。病情較輕時(shí)可居家治療，嚴(yán)重者需住院觀察。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。細(xì)菌性肺炎若不及時(shí)控制可能發(fā)展為膿胸或敗血癥。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎，多伴隨肌肉酸痛、咽痛等流感樣癥狀。臨床常用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。重癥病毒性肺炎可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征，需呼吸機(jī)支持治療。

3、支原體感染

支原體肺炎好發(fā)于青少年，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳。可選阿奇霉素片、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。該類型肺炎病程較長但較少引起嚴(yán)重并發(fā)癥，部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎，常見于醉酒或昏迷患者。臨床需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片和抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭，需緊急氣管插管清除異物。

5、免疫功能低下

艾滋病、腫瘤化療等免疫功能低下者易發(fā)生真菌性肺炎或卡氏肺孢子蟲肺炎。治療需用伏立康唑片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等特殊藥物。這類肺炎病死率較高，需在隔離病房進(jìn)行強(qiáng)化治療。

肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、山藥粥等，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)咯血或意識模糊等癥狀，須立即復(fù)查胸部CT。老年人和慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。