冷啟剛 主任醫(yī)師
女性尿道結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷。癥狀按發(fā)展程度可分為早期排尿不適、進(jìn)展期肉眼血尿、終末期尿潴留。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道黏膜引發(fā)銳痛,排尿時(shí)疼痛加劇,可能放射至?xí)幉俊?勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,每次尿量減少。建議增加每日飲水量,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片、黃酮哌酯片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水樣。需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,可使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液、云南白藥膠囊等止血藥物。
4、排尿中斷結(jié)石嵌頓在尿道造成尿流突然停止,改變體位后可繼續(xù)排尿。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留,需急診導(dǎo)尿或行尿道結(jié)石取出術(shù)。
日常建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。
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2025-09-20
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