張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、實驗室檢查、尿液分析及病史評估等方式診斷,具體方法主要有泌尿系統(tǒng)超聲、CT平掃、尿常規(guī)檢測、血液生化檢查。
1、影像學(xué)檢查泌尿系統(tǒng)超聲是無創(chuàng)首選方法,能發(fā)現(xiàn)直徑超過2毫米的結(jié)石;CT平掃是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可精確定位結(jié)石位置和大小。
2、實驗室檢查血液生化檢查需關(guān)注血鈣、尿酸及肌酐值,腎功能異?;蚋哜}血癥可能提示結(jié)石風(fēng)險。
3、尿液分析尿常規(guī)檢測可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,24小時尿液成分分析能評估成石物質(zhì)排泄量。
4、病史評估需結(jié)合既往結(jié)石史、家族史及用藥史,長期服用維生素D或鈣劑者需重點篩查。
疑似腎結(jié)石患者應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入,確診后需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
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