張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲用2000-3000毫升水,保持尿液清亮。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鹽攝入量低于5克,減少紅肉及內(nèi)臟攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿痛。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,必要時行輸尿管鏡取石。
日常可適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,避免長期憋尿,結(jié)石直徑超過6毫米或出現(xiàn)劇烈腰痛時應(yīng)及時就醫(yī)。
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