仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排石時(shí)可能出現(xiàn)腰部絞痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等癥狀,癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈痙攣痛,疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常結(jié)石堵塞尿路導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴隨排尿中斷或尿流變細(xì),建議增加飲水量至每日2000毫升以上促進(jìn)排石。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血,尿液呈粉紅色或洗肉水樣,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染,必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
4、胃腸道反應(yīng)劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)反射性惡心嘔吐,可暫時(shí)禁食并使用甲氧氯普胺止吐,嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液防止脫水。
排石期間建議保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩,避免高草酸飲食,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過12小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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