仲秋 副主任醫(yī)師
腎臟結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外碎石治療。體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，主要影響因素有結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體重以及腎功能狀態(tài)。
1、結(jié)石大小直徑5-20毫米的結(jié)石最適合體外碎石，超過25毫米的結(jié)石可能需要聯(lián)合其他治療方式。
2、結(jié)石位置腎盂和上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高，中下段輸尿管結(jié)石因受骨骼遮擋可能影響碎石效果。
3、患者體重體重指數(shù)超過30的患者，沖擊波能量可能無法有效傳導(dǎo)至結(jié)石，需考慮其他治療方案。
4、腎功能合并腎功能不全或尿路感染時(shí)需先控制感染，嚴(yán)重腎功能損害患者可能不適合體外碎石。
體外碎石后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
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