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尿結石可以碎石處理嗎

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問題描述

尿結石可以碎石處理嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

尿結石多數(shù)情況下可以通過體外沖擊波碎石術處理。尿結石的治療方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進結石排出。

2、體外碎石:

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過沖擊波將結石粉碎后自然排出,需重復進行2-3次治療,碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段輸尿管結石,通過尿道插入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,術后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石,在腰部建立通道進行碎石取石,需住院治療3-5天,可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。

尿結石患者每日飲水量應超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。

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