邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
躺在床上突然頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、頸椎牽引等方式緩解。
1、體位性低血壓快速平躺或起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫眩暈。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然起身。
2、耳石癥耳石器內(nèi)耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,與頭部位置改變相關(guān)。需通過(guò)耳石復(fù)位治療,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀等藥物。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦缺氧引發(fā)頭暈,常伴乏力、面色蒼白。需明確貧血類型后補(bǔ)鐵或維生素B12,可選用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等藥物。
4、頸椎病椎動(dòng)脈受壓影響腦供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,可通過(guò)頸椎牽引、物理治療改善,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安全避免跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間和誘因,若伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
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