王志新 主任醫(yī)師
2025-07-13 16:35 回答了該問題
新生兒一直張嘴睡覺可能是正常現(xiàn)象,也可能與鼻腔阻塞、腺樣體肥大等因素有關(guān)。新生兒鼻腔狹窄,容易出現(xiàn)生理性鼻塞,導(dǎo)致張嘴呼吸;若伴隨打鼾、呼吸暫停等癥狀,需警惕病理性問題。
新生兒因鼻腔發(fā)育不完善,鼻道較窄,容易因分泌物或輕微腫脹導(dǎo)致通氣不暢,此時張嘴呼吸屬于代償性表現(xiàn)。多數(shù)情況下,家長可觀察鼻腔是否有鼻痂堵塞,用生理鹽水滴鼻軟化后輕柔清理。保持室內(nèi)濕度,避免空氣干燥刺激呼吸道,有助于減少鼻塞發(fā)生。若新生兒僅在淺睡眠期短暫張嘴,無其他異常,通常無須過度干預(yù)。
少數(shù)新生兒長期張嘴睡覺可能提示病理性問題。腺樣體肥大是常見原因,可能引發(fā)睡眠打鼾、呼吸暫?;蚍磸?fù)嗆奶。早產(chǎn)兒或低體重兒喉軟骨發(fā)育不良時,也可能出現(xiàn)持續(xù)性張口呼吸。若伴隨喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢或口唇青紫,需及時就醫(yī)排查先天性喉喘鳴、呼吸道畸形等疾病。部分新生兒因過敏或感冒導(dǎo)致鼻黏膜水腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或鼻用激素緩解癥狀。
建議家長定期觀察新生兒睡眠狀態(tài),避免使用過高枕頭或過度包裹影響呼吸。若持續(xù)張嘴呼吸超過兩周,或伴隨異常癥狀,應(yīng)到兒科或耳鼻喉科就診,必要時進(jìn)行睡眠監(jiān)測或影像學(xué)檢查。日常護(hù)理時注意避免二手煙、粉塵等刺激,哺乳后拍嗝減少胃食管反流引發(fā)的呼吸不適。
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