陳健鵬 副主任醫(yī)師
高級別上皮內(nèi)瘤變不屬于癌癥,但屬于癌前病變。這類病變具有較高惡變概率,需通過病理檢查明確性質(zhì),并采取密切隨訪或手術(shù)切除等干預(yù)措施。
1、病理學(xué)定義高級別上皮內(nèi)瘤變指上皮細(xì)胞出現(xiàn)重度異型增生和結(jié)構(gòu)紊亂,但尚未突破基底膜向周圍組織浸潤,嚴(yán)格符合世界衛(wèi)生組織對癌前病變的界定標(biāo)準(zhǔn)。
2、臨床處理原則發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變需在3-6個月內(nèi)復(fù)查,消化系統(tǒng)病變推薦內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),宮頸病變可采用錐切術(shù),乳腺病變可能需要局部廣泛切除。
建議確診后每3個月復(fù)查一次病理,術(shù)后患者需長期隨訪,日常注意避免煙酒刺激,保持規(guī)律作息有助于降低惡變風(fēng)險。
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