張國喜 副主任醫(yī)師
引起不孕不育的常見原因主要有排卵障礙、輸卵管病變、男性精液異常、子宮內(nèi)膜異位癥等。
1、排卵障礙多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良或無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑或注射用尿促性素治療。
2、輸卵管病變盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水,阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)。
3、精液異常少弱畸精子癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān),表現(xiàn)為精液量少或活力低下??煞米罂嵬 ⒕S生素E或進(jìn)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織引起盆腔粘連和卵巢囊腫,常伴痛經(jīng)。藥物治療選用GnRH-a類藥物如亮丙瑞林,重癥需腹腔鏡手術(shù)。
建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸、維生素D等營養(yǎng)素,避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。
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