做體外碎石要注意什么
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醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
體外碎石前需注意評估禁忌證、完善檢查、調(diào)整用藥及術(shù)后護理，主要涉及泌尿外科、影像科等科室協(xié)作。
1、禁忌篩查嚴重高血壓、凝血功能障礙、妊娠期及尿路感染急性期患者禁止碎石，需提前告知醫(yī)生病史及用藥情況。
2、檢查準備術(shù)前需完成泌尿系CT、腎功能及凝血功能檢測，結(jié)石定位需保持膀胱適度充盈，金屬飾品需摘除。
3、藥物調(diào)整阿司匹林等抗凝藥需停用3-5天，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，術(shù)前6小時禁食禁水。
4、術(shù)后護理術(shù)后每日飲水2000毫升以上，使用鎮(zhèn)痛藥緩解腎絞痛，收集尿液觀察碎石排出情況，兩周后復(fù)查超聲。
術(shù)后建議限制高草酸飲食，適當跳躍運動促進排石，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即返院復(fù)查。
