基底節(jié)區(qū)腦出血15毫升可通過(guò)控制血壓、降低顱內(nèi)壓、神經(jīng)保護(hù)治療及手術(shù)干預(yù)等方式治療?;坠?jié)區(qū)腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、血液病及抗凝藥物使用等原因引起。
1、控制血壓急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,將血壓控制在安全范圍,避免血腫擴(kuò)大。慢性期需長(zhǎng)期口服氨氯地平、厄貝沙坦等藥物維持血壓穩(wěn)定。
2、降低顱內(nèi)壓使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑減輕腦水腫,必要時(shí)聯(lián)合呋塞米利尿。密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,防止過(guò)度脫水導(dǎo)致腎功能損害。
3、神經(jīng)保護(hù)治療應(yīng)用依達(dá)拉奉清除自由基,奧拉西坦促進(jìn)腦代謝。早期進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。
4、手術(shù)干預(yù)血腫量較大或病情進(jìn)展時(shí)需行微創(chuàng)穿刺引流或開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,預(yù)防肺部感染和應(yīng)激性潰瘍。
患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,飲食以低鹽低脂流質(zhì)為主,病情穩(wěn)定后盡早介入康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。
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