醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石不一定會(huì)掉到輸尿管。腎結(jié)石是否移動(dòng)取決于結(jié)石大小、位置以及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)等因素，多數(shù)小結(jié)石可能自行排出，較大結(jié)石可能滯留腎臟。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率通過輸尿管排出，超過6毫米的結(jié)石容易卡在腎盂或輸尿管狹窄處。
2、解剖結(jié)構(gòu)輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄段，腎盂輸尿管連接部最易發(fā)生結(jié)石嵌頓，異常解剖結(jié)構(gòu)如馬蹄腎會(huì)增加滯留風(fēng)險(xiǎn)。
3、活動(dòng)程度劇烈運(yùn)動(dòng)或體位改變可能促使結(jié)石移動(dòng)，但長期臥床患者結(jié)石更易在腎盞沉積形成鹿角形結(jié)石。
4、繼發(fā)因素合并尿路感染或輸尿管狹窄時(shí)，結(jié)石移動(dòng)概率降低，可能引發(fā)腎積水或膿腎等并發(fā)癥。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石動(dòng)態(tài)。
