什么情況可以體外碎石
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仲秋 副主任醫(yī)師
體外碎石適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石,結(jié)石直徑通常小于20毫米且硬度適中,患者無嚴重泌尿系統(tǒng)感染或解剖異常。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑在5-20毫米范圍內(nèi)適合體外碎石,過大結(jié)石需結(jié)合其他治療方式。
2、結(jié)石位置腎盂、上段輸尿管結(jié)石成功率較高,下段輸尿管結(jié)石因位置較深可能影響碎石效果。
3、結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石硬度較高可能需多次治療。
4、患者狀況無嚴重肥胖、凝血功能障礙或妊娠等禁忌癥,腎功能基本正常者可考慮體外碎石。
建議術(shù)前完善泌尿系統(tǒng)CT等檢查評估結(jié)石具體情況,術(shù)后多飲水并配合藥物排石治療。