程雷 主任醫(yī)師
股骨粉碎性骨折術(shù)后一般需要3-6個(gè)月可以走路,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)情況等因素有關(guān)。
股骨粉碎性骨折術(shù)后恢復(fù)行走功能需要經(jīng)歷多個(gè)階段。術(shù)后1-2周內(nèi)需絕對(duì)臥床,避免負(fù)重以保護(hù)內(nèi)固定物。2-4周可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。4-8周可借助助行器或拐杖嘗試部分負(fù)重行走,但需嚴(yán)格控制負(fù)重比例在體重的20-30%。8-12周經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折愈合良好后,可逐步增加負(fù)重至完全負(fù)重。12-24周多數(shù)患者可脫離助行工具獨(dú)立行走,但步態(tài)可能尚未完全恢復(fù)。術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)專業(yè)評(píng)估確認(rèn)骨折臨床愈合后,可恢復(fù)正常行走功能??祻?fù)過程中需定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合進(jìn)度及內(nèi)固定物位置。過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位,延遲康復(fù)進(jìn)程。
術(shù)后康復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入。遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒。如出現(xiàn)患肢腫脹疼痛加重或內(nèi)固定物異常響動(dòng),應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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