醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
擴張心肌病是一種嚴(yán)重的心肌疾病，病情發(fā)展可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死，其嚴(yán)重程度主要與心肌功能受損程度、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療效果及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、心肌功能受損擴張心肌病早期可能僅表現(xiàn)為輕度心功能下降，隨著心肌持續(xù)擴張變薄，收縮功能顯著減退，最終導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)降低型心力衰竭。
2、并發(fā)癥風(fēng)險疾病進(jìn)展中易并發(fā)惡性心律失常、血栓栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，其中室性心動過速和心室顫動是導(dǎo)致心源性猝死的主要原因。
3、治療效果差異早期規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展，但部分患者對藥物反應(yīng)不佳，需考慮心臟再同步化治療或心臟移植等高級治療手段。
4、基礎(chǔ)健康影響合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會加速病情惡化，患者5年生存率與是否規(guī)范管理并發(fā)癥密切相關(guān)。
確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖監(jiān)測病情變化。
