腹膜惡性腫瘤中晚期通常難以完全治愈，但通過規(guī)范化治療可有效控制病情進展并延長生存期。主要治療方式包括全身化療、靶向治療、腫瘤細胞減滅術、腹腔熱灌注化療等綜合干預。

1、全身化療

中晚期腹膜惡性腫瘤常采用以鉑類為基礎的聯(lián)合化療方案，紫杉醇注射液、注射用奧沙利鉑等藥物可抑制腫瘤擴散?；熆赡馨殡S骨髓抑制、消化道反應等副作用，需配合止吐藥和升白針使用。治療期間應定期評估腫瘤標志物和影像學變化。

2、靶向治療

針對特定基因突變患者可使用貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物，或帕尼單抗注射液等表皮生長因子受體抑制劑。靶向治療前需進行基因檢測，治療過程中可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應，需持續(xù)監(jiān)測血壓和腎功能。

3、腫瘤細胞減滅術

對于局限性腹膜轉移灶，可能聯(lián)合臟器切除進行減瘤手術。術后易發(fā)生腸粘連、吻合口瘺等并發(fā)癥，需禁食胃腸減壓。手術適應證需嚴格評估患者體能狀態(tài)和腫瘤負荷，通常聯(lián)合術中腹腔化療以提高療效。

4、腹腔熱灌注化療

將加熱的化療藥物如注射用順鉑灌注至腹腔，可增強藥物滲透性。治療時需監(jiān)測體溫和電解質平衡，可能引起化學性腹膜炎。該療法常作為術后輔助治療，能降低局部復發(fā)概率。

5、姑息治療

終末期患者以鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持為主，鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛，腸外營養(yǎng)維持代謝需求。同時需處理惡性腹水，腹腔穿刺引流聯(lián)合白蛋白輸注可緩解腹脹。心理疏導有助于改善生存質量。

建議患者保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素礦物質。根據(jù)體能狀況進行低強度運動如散步，避免跌倒和感染。定期復查腹部CT和腫瘤標志物，出現(xiàn)劇烈腹痛或腸梗阻癥狀需及時就醫(yī)。治療期間注意口腔黏膜護理，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。