免疫球蛋白的副作用主要包括過(guò)敏反應(yīng)、頭痛、發(fā)熱、胃腸道不適及罕見(jiàn)血液系統(tǒng)異常。免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物，用于治療免疫缺陷、感染等疾病，使用過(guò)程中可能出現(xiàn)不同程度的副作用。

1、過(guò)敏反應(yīng)

免疫球蛋白輸注后可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹或面部水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。過(guò)敏反應(yīng)多與個(gè)體對(duì)血漿蛋白的敏感性有關(guān)，輕度癥狀可通過(guò)抗組胺藥物緩解，如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片，嚴(yán)重過(guò)敏需立即停藥并就醫(yī)。

2、頭痛

部分患者使用免疫球蛋白后會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛，可能與輸注速度過(guò)快或血管擴(kuò)張有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可臥床休息并減少輸注速率，持續(xù)頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑狻?/p>

3、發(fā)熱

免疫球蛋白中的異體蛋白可能激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致發(fā)熱，體溫多在38℃左右。發(fā)熱通常出現(xiàn)在輸注后4-6小時(shí)，可物理降溫或使用復(fù)方氨林巴比妥注射液，若高熱不退需排查感染可能。

4、胃腸道不適

惡心嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng)較常見(jiàn)，與藥物刺激胃腸黏膜或滲透壓負(fù)荷有關(guān)。建議輸注前后避免空腹，癥狀明顯時(shí)可使用蒙脫石散或多潘立酮片對(duì)癥處理。

5、血液系統(tǒng)異常

極少數(shù)情況下可能發(fā)生溶血性貧血或血栓事件，與抗體交叉反應(yīng)或血液黏度增加相關(guān)。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白及凝血功能，必要時(shí)停用并采取輸血或抗凝措施。

使用免疫球蛋白期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制輸注速度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。輸注后24小時(shí)內(nèi)觀察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶等遲發(fā)反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能。日常保持充足水分?jǐn)z入，減少高脂飲食以降低血液黏稠度風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如意識(shí)模糊或胸痛，需立即急診處理。