

姜金波 主任醫(yī)師
排便后肛門疼痛伴出血可能由肛裂、痔瘡、直腸炎、肛周膿腫等原因引起,可通過(guò)藥物緩解或手術(shù)治療。
1、肛裂肛裂多因糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血??蓽厮【徑獐d攣,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏鎮(zhèn)痛。
2、痔瘡痔瘡出血多為無(wú)痛性便血,若血栓形成則伴劇痛。避免久坐久蹲,增加膳食纖維攝入,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓等藥物,嚴(yán)重者需膠圈套扎治療。
3、直腸炎炎癥性腸病或感染可能導(dǎo)致直腸黏膜充血糜爛,出現(xiàn)黏液血便伴里急后重。需完善腸鏡檢查,根據(jù)病因使用美沙拉嗪栓劑或抗生素,配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、肛周膿腫肛腺感染形成膿腔時(shí)會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛伴發(fā)熱,破潰后可有血性分泌物。早期需抗生素控制感染,形成膿腫后應(yīng)及時(shí)切開引流,避免發(fā)展為肛瘺。
日常保持肛門清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出血量較大,建議盡早就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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