前列腺鈣化癥可通過影像學檢查、實驗室檢查等方式確診，主要有超聲檢查、磁共振成像、前列腺特異性抗原檢測、尿常規(guī)檢查、直腸指檢等方法。前列腺鈣化癥通常由慢性炎癥、前列腺增生、尿路感染、前列腺結(jié)石、年齡增長等因素引起。

1、超聲檢查

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲是診斷前列腺鈣化的首選方法，能夠清晰顯示鈣化灶的大小、數(shù)量和分布。超聲檢查無創(chuàng)且操作簡便，可同時評估前列腺體積和結(jié)構(gòu)異常。鈣化灶通常表現(xiàn)為強回聲伴后方聲影，需與前列腺結(jié)石鑒別。檢查前建議排空膀胱，經(jīng)直腸超聲需提前清潔腸道。

2、磁共振成像

多參數(shù)磁共振成像對前列腺鈣化具有更高分辨率，能區(qū)分鈣化與腫瘤病變。T2加權(quán)像上鈣化灶呈低信號，彌散加權(quán)成像有助于判斷是否合并惡性病變。該檢查適用于超聲無法明確或疑似癌變的情況，但費用較高且檢查時間較長。檢查前需去除金屬物品，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

3、PSA檢測

前列腺特異性抗原檢測可輔助判斷鈣化是否伴隨前列腺癌?？侾SA水平升高需結(jié)合游離PSA比值分析，但鈣化本身可能導致PSA輕度升高。檢測需在直腸指檢或前列腺按摩前進行，急性尿潴留或前列腺炎發(fā)作期可能影響結(jié)果準確性。建議50歲以上男性定期篩查。

4、尿常規(guī)檢查

尿液中白細胞和細菌檢測有助于判斷是否合并尿路感染。慢性前列腺炎引起的鈣化常伴隨膿尿或菌尿，尿培養(yǎng)可明確致病菌。留取中段尿前應(yīng)清潔會陰，晨起第一次尿液檢出率較高。反復尿路感染患者需排查是否存在前列腺鈣化導致的尿流動力學改變。

5、直腸指檢

通過觸診可發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地變硬或結(jié)節(jié)，但無法直接確診鈣化。檢查可評估前列腺大小、壓痛及與周圍組織關(guān)系，對合并前列腺癌的篩查有重要意義。操作時患者需膝胸臥位或側(cè)臥位，檢查者戴潤滑手套經(jīng)直腸壁觸診。急性前列腺炎期間禁止進行以免感染擴散。

確診前列腺鈣化后若無癥狀可暫不治療，但需每年復查超聲監(jiān)測變化。日常應(yīng)保持適度運動促進盆腔血液循環(huán)，避免長時間騎車或久坐。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制辛辣刺激及酒精攝入。出現(xiàn)尿頻尿急或會陰疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)，合并感染時需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物。50歲以上男性建議每年進行前列腺健康體檢。