張文同 主任醫(yī)師
小孩口皰疹伴隨發(fā)燒一般3-5天可退熱,具體時間與病情嚴(yán)重程度、個體差異有關(guān)??诎捳钪饕蓡渭儼捳畈《?型感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、發(fā)熱、食欲下降等癥狀。
多數(shù)患兒在發(fā)病初期表現(xiàn)為低熱,體溫波動在37.5-38.5攝氏度,口腔內(nèi)出現(xiàn)針尖大小水皰,此時通過物理降溫、適量補液等措施,體溫可在1-3天內(nèi)逐漸下降。隨著口腔局部使用抗病毒噴劑如開喉劍噴霧劑,配合清淡流質(zhì)飲食,整體癥狀會明顯緩解。部分患兒可能出現(xiàn)反復(fù)低熱,但通常不超過5天。
若患兒持續(xù)高熱超過39攝氏度達3天以上,或伴隨精神萎靡、拒食脫水等癥狀,需警惕繼發(fā)細菌感染或病毒血癥等并發(fā)癥。此時單純依靠退熱藥物效果有限,需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,必要時靜脈補充更昔洛韋葡萄糖注射液等抗病毒治療。免疫缺陷患兒或新生兒出現(xiàn)口皰疹發(fā)熱,病程可能延長至7-10天,需住院觀察。
患兒發(fā)熱期間家長需保持室內(nèi)通風(fēng),每日用生理鹽水清潔口腔,避免酸性食物刺激潰瘍面。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,但禁止使用阿司匹林類藥物。觀察患兒尿量及活動狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。恢復(fù)期可補充維生素B2片促進黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
小寶寶口腔皰疹發(fā)燒幾天能好
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